เชื้อโรคที่ก่อตัวเป็นแผ่นชีวะสามารถวิวัฒนาการเพื่อเอาตัวรอดจากการรักษาด้วยนาโนซิลเวอร์ การศึกษานี้เป็นครั้งแรกที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยนาโนซิลเวอร์ในระยะยาวสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำได้ นาโนซิลเวอร์เป็นยาต้านจุลชีพที่มีศักยภาพซึ่งปัจจุบันใช้ในอุปกรณ์ทางการแพทย์ เช่น สายสวนภายใน เช่นเดียวกับวัสดุปิดแผล

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแผลไหม้ เพื่อต่อสู้หรือป้องกันการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในอนุภาคนาโนต้านจุลชีพที่มีการค้าขายมากที่สุด และรวมอยู่ในผลิตภัณฑ์อุปโภคบริโภคตั้งแต่ผลิตภัณฑ์ดูแลร่างกาย เช่น สบู่และยาสีฟัน ไปจนถึงเครื่องซักผ้าและตู้เย็น แม้แต่ผลิตภัณฑ์สำหรับเด็ก เช่น ในถุงเท้าเด็กเพื่อป้องกันกลิ่น การปรับตัวของนาโนซิลเวอร์ในแบคทีเรียPseudomonas aeruginosaในรูปแบบของการเติบโตของไบโอฟิล์ม และสังเกตกลไกการปรับตัวแบบใหม่ที่ไม่เคยพบในการศึกษาการเจริญเติบโตของแพลงก์โทนิกก่อนหน้านี้ หลังจากการรักษาเป็นเวลานาน nanosilver ฆ่าแบคทีเรียได้ 99.99% โดยมีเซลล์เพียง 0.01% ที่รอดชีวิตได้นานกว่า เศษเล็กเศษน้อยของ ‘persisters’ นี้กลับมาเติบโตตามปกติเมื่อหยุดการบำบัดด้วยอนุภาคนาโน